特色專科

困擾許多人的坐骨神經痛，病因分為原發性和繼發性兩大類。原發性坐骨神經痛多為坐骨神經炎，主要是坐骨神經間質炎，寒冷、潮濕常為誘發因素。繼發性坐骨神經痛是因坐骨神經通路遭受鄰近組織病變影響所致，可由脊柱關節病，脊柱椎管內和脊柱椎和管外病變引起。

　　坐骨神經痛若以經絡辨證，通常分為足太陽膀胱經和足少陽膽經型。針灸取穴通常選用足太陽膀胱經和足少陽膽經穴位，針灸並用。按病因病機辨證不外虛實兩種，當虛實症候不典型時，則主要根據疼痛放射範圍涉及的經絡分經論治。

　　中醫治療本病，分為寒濕留著型和瘀血阻滯型。

　　寒濕留著型：取穴腰2-5夾脊、秩邊、環跳、命門、腰陽關，藥用小活絡加減；肝腎兩虛，寒濕侵襲（根性坐骨神經痛）取穴腰2-5夾脊，秩邊、肝俞、腎俞、陰谷、三陰交，藥用獨治寄生東加減；

　　瘀血阻滯型：取穴、腎俞、大腸俞、秩邊、膈俞、委中，藥用身痛逐瘀東加減；正氣不足取穴肝俞、腎俞、秩邊、足三里、關元、公孫，藥用獨活寄生湯或四物東加減。

　　本病針藥併用，一般經過5至15次治癒，臨床治癒率達80%以上，有效率達95%以上。無論哪種原因引起的坐骨神經痛，平時均宜睡硬板床和較硬的席夢思床為佳，這對於鞏固療效，防止復發是非常有益的。

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